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市人民医院普外科:甲状腺微创术“刀”过不留痕

来源:河源日报  发布时间:2017-9-26  作者:彭冲  阅读数:1881

作为在山区高发的甲状腺疾病,如甲状腺瘤、甲状腺结节、甲亢等,我们或多或少都有听过,不少人还需要手术治疗。然而,常规手术需要在颈部切开长约6—10厘米的刀口,会留下一条蜈蚣般的瘢痕,让不少人望而却步

随着腔镜外科技术的的发展,自2013年起,市人民医院普外科就开始探索腔镜下甲状腺切除手术,目前已发展为较成熟的手术方式,为近千患者消除疤痕困扰。日前,该科成功为一患者开展了腔镜下胸骨后巨大甲状腺肿切除手术,这表明市人民医院在甲状腺微创术方面已达到较高水平。

十余年甲状腺肿块越长越大

     早在十多年前,正值壮年的谢某就发现自己脖子增粗,用手触摸有个软软的肿块,但由于并无明显不适,也就没有在意。随着时间的推移,肿块越长越大,吞咽时能明显感觉到肿块会上下移动,这让谢某很揪心。今年8月份,他到市人民医院检查,查出颈部两侧甲状腺肿大,右侧可触及一鸡蛋大小的肿块,左侧的肿块也有鹌鹑蛋大小,且肿块下端到达前上纵膈,属于胸骨后甲状腺肿,需要手术切除。

市人民医院普外科主任医师徐建国介绍,如果肿瘤大于1厘米,有压迫症状、怀疑且不能排除为肿瘤、影响美容等,都是手术的指征。尽管在甲状腺疾病中,胸骨后甲状腺肿不常见,但病灶会从颈部突入胸腔,压迫大血管和气管,且有潜在恶性的可能,更需要手术治疗。 

微创手术巧除胸骨后甲状腺肿

且不说传统开放手术需要在颈前开刀,胸骨后甲状腺肿切除手术,即使是在传统开放手术的情况下,手术难度也较大,需要经颈部和胸部两个部位开两个大切口,才能将其完全切除,更别提微创的难度了。

 经过全面的术前评估与准备,8月16日,谢某接受了腔镜下胸骨后巨大甲状腺肿切除手术。术中,徐建国带领医护人员在患者双侧乳晕及胸前做隐蔽的小切口,往颈部建立通道后,通过腔镜的直视和放大作用,进而绕过胸骨,分离、切除病灶。手术顺利,用时仅40分钟,且患者术后恢复良好。

据悉,这是市人民医院首次在腔镜下开展的胸骨后巨大甲状腺肿切除手术,彰显了该院普外科的技术实力及对疑难重症病例的综合诊治能力。近年来,市人民医院普外科紧跟时代潮流,开展了一系列腹腔镜微创手术,包括胃大部分切除术、低位直肠癌根治术、右半结肠癌根治术、甲状腺切除术、无张力疝修补术、胆道取石术、脾切除术等,均已达到成熟水平。